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SALUD

Especialistas del ISSSTE logran retirar tumor cerebral del tamaño de un huevo

La operación duró cinco horas y se mantuvo a la paciente despierta durante el procedimiento

Autoridades del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE) felicitaron al equipo de cirujanos que se encargó de extraer con éxito un tumor cerebral maligno a una mujer de 34 años de edad.

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El complejo procedimiento fue realizado el 22 de marzo por neurocirujanos y un grupo multidisciplinario de salud del Centro Médico Nacional (CMN) ’20 de Noviembre’, equipo encabezado por Cuauhtémoc Gil-Ortiz Mejía, miembro de la Sociedad Mexicana de Cirugía Neurológica.

A través de un comunicado emitido por el ISSSTE, se informó que la derechohabiente presentaba un cuadro clínico de alto riesgo que, en tres meses, fue sometida a tres cirugías: de vesícula, otro procedimiento a corazón abierto para retiro de tumor maligno y cerebral, y uno más para quitar una tumoración metástasis.

“La neurocirugía fue bastante exitosa debido a que la paciente no fue afectada del lenguaje, la memoria, ni de las facultades para el cálculo matemático”, señalo el doctor Gil-Ortiz. “De hecho, ha recuperado algunas habilidades que se encontraban alteradas antes de ser intervenida, debido al tumor”.

El ISSSTE añadió que el procedimiento también contó con la intervención del neurocirujano Antonio López López, los médicos residentes Cristóbal Rubén Villavicencio Nava, César Hernández Zamora y Diego Galarza Alcocer; el anestesiólogo Hermenegildo Cortés Rivera y las enfermeras especialistas Georgina Hernández Chico y Adriana Torres Campos.

Operación con la paciente despierta

Prácticamente del tamaño de un huevo, el tumor de la paciente se encontraba en el lado izquierdo del cerebro y era una metástasis de cáncer tipo leiomiosarcoma originado en el corazón.

Durante el procedimiento de cinco horas, se mantuvo a la paciente despierta, un método más complicado e incómodo para el equipo quirúrgico y de anestesiología que interviene, pero el más seguro para monitorear las funciones de su sistema nervioso central y preservarlas.

Durante la intervención, los médicos le hacían preguntas sobre su nombre, sobre fechas fáciles de recordar o problemas matemáticos sencillos. También le pedían mover diferentes partes del cuerpo.

Si bien la paciente fue intervenida despierta, se aplicó sedación y anestesia local para no causar daños adicionales.

Foto: ISSSTE

Los especialistas explicaron que la tumoración afectaba estructuras relacionadas con lenguaje, comprensión, cálculo y función visual. El doctor Gil-Ortiz subrayó que en 22 años de trayectoria en el CMN ’20 de noviembre’, “es el primer reporte de un caso como este”:

“Un estudio patológico del tumor confirmó que se trataba de cáncer tipo leiomiosarcoma, considerado de los más agresivos que existen, cuya presencia es extremadamente rara en el corazón y aún más que dé metástasis en el cerebro”.

La detección fue algo fortuita. Durante su internamiento por la cirugía cardiaca, la paciente inició con problemas de lenguaje, manifestó que no sentía la parte derecha de su cuerpo y que no podía hacer cálculos matemáticos, síntomas del síndrome de Gerstmann. Acto seguido fue valorada en neurocirugía.

“Le realizamos una tomografía y observamos una lesión dentro del cerebro. En estudio de resonancia magnética identificamos una lesión nodular con bordes bien definidos y con gran edema cerebral”, explicó el neurocirujano.

“Posteriormente, se programó la neurocirugía, un procedimiento de alta especialidad en el que utilizamos tecnologías médicas como microscopio quirúrgico, neuronavegador y ultrasonido transquirúrgico, con el propósito de realizar un acceso hacia el tumor localizado en la parte profunda del cerebro”, señaló.

En la actualidad, la paciente sigue en su domicilio un programa de rehabilitación motora, de lenguaje y de cálculo: “Deambula, camina por sí sola y continuará con valoración por el servicio de oncología para evaluar y recibir tratamientos complementarios, ya sea radioterapia, quimioterapia o los dos en conjunto”, dijo el doctor Gil-Ortiz.